牙内吸收_牙内吸收的症状_牙内吸收治疗

牙内吸收

概述：牙内吸收(internal resorption of tooth)是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。

流行病学：

病因：牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于受过外伤的牙、再植牙及作过活髓切断术或盖髓术的牙。

发病机制：

临床表现：

1.症状一般无自觉症状，多在X线片检查时偶然发现。少数病例可出现自发性阵发痛、放散痛和温度刺激痛等牙髓炎症状。

2.体征

(1)内吸收发生在髓室时，肉芽组织的颜色可透过已被吸收成很薄的牙体硬组织层而使牙冠呈现为粉红色。有时可见牙冠出现小范围的暗黑色区域。内吸收发生在根管内时，牙冠的颜色没有改变。

(2)患牙对牙髓测验的反应可正常，也可表现为迟钝。

(3)叩诊阴性(－)或出现不适感(±)。

并发症：

实验室检查：

其他辅助检查：X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线(图1)。

诊断：

1.X线片的表现作为主要依据。

2.病史和临床表现作为参考。

鉴别诊断：

治疗：

1.彻底去除牙髓组织，进行完善根管治疗。

2.若吸收区已穿通根管壁，可先以氢氧化钙制剂根管内封药治疗，待X线检查有钙化组织形成后，再做根管充填。

3.根管壁吸收过多，患牙明显松动则应拔除。

预后：

预防：

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